انخفاض السكري هو انخفاض غير طبيعي لمستوى السكر و يحدث عند إختلال التوازن بين السكر و الإنسولين في الدم. انخفاض السكر قد يحدث لأي من مرضى السكري لكنه يحدث بشكل أكبر للمرضى اللذين يستخدمون الإنسولين كعلاج للمرض. ومع ذلك فإن المرضى اللذين يستخدمون أنواع أخرى من العلاج قد يتعرضون للانخفاض.
في الحال الطبيعية يستطيع الجسم أن يحدد مدى حاجته من الإنسولين و يوقف إنتاجه عند عدم الحاجة آلياً. يجب على المرضى أن يحسبوا كمية الدواء الذي يحتاجون آخذين في الحسبان النشاط البدني و الغذاء و مستوى السكر الحالي. هذه العملية مهمة لعدم قدرة الجسم على التحكم بكمية الإنسولين المطلوبة. يحدث الانخفاض عادة قبل تناول الطعام أو في حال النشاط العالي للإنسولين أو عند التقليل من الطعام أو الزيادة في النشاط البدني مقارنة بالجرعة المأخوذة.
أسباب انخفاض السكري
- اخذ كمية زائدة من الإنسولين أو أقراص السكري
- النشاط البدني غير المخطط له
- عدم تناول الطعام أو عدم تناوله بشكل كاف.
- تأخير تناول الطعام أو الوجبات الخفيفة
- الاقلال من تناول النشويات
- شرب الكحوليات
- عدم استخدام جهاز قياس السكر بشكل جيد
- بعض أنواع الأدوية مثل
- الاسبرين Aspirin
- اسيتامينوفين Acetaminophen
- سلفوناميدز Sulfonamides
- كوانين Quinine
- بنتاميدين Pentamidine
- هالوبريدول Haloperidol
- الاستيرويد اللا هوائي
- بعض انواع الأدوية مثل أدوية القلب و بعض أدوية علاج ارتفاع الضغط مثل بيتا بلوكرز قد تحدث انخفاض السكري الغير محسوس
بعض مسببات انخفاض السكري الاخرى:
- بعض أمراض الغدد مثل قلة نشاط الغدة الدرقية و عدم فعالية الغدة الكظرية
- انسلينوما: ورم في البنكرياس يسبب إفراط في إفراز الإنسولين
- مسببات اخرى لإفراط إفراز الإنسولين
- الأورام المسببة لفرط استخدام السكر
- بعض امراض الكبد
- انخفاض السكر الكيتوني
- احد أمراض الاستقلاب الوراثية يعرف ب SCADD
علامات انخفاض السكر
تختلف هذه العلامات من شخص لآخر و قد تتغير مع الوقت. يؤثر انخفاض السكرعلى الجهاز العصبي اللا ارادي مما يسبب بعض الأعراض مثل
- الرعشة
- التعرق
- الجوع
- الدوخة
- الارتباك و الخوف
- سرعة في نبض القلب
- شحوب في لون الجلد
- تغير المزاج و العصبية
عند عدم علاج الانخفاض قد تظهر الأعراض التالية
- الصداع
- صعوبة التركيز
- الغضب أو البكاء
- العناد
- الاحساس بالنوم
- الغثيان
- تنميل في اللسان و الشفتان
- حركات لا ارادية في الاطراف
- فقدان التوازن
- فقدان الوعي
أعراض انخفاض السكري الليلية
- كثرة التعرق على ملابس النوم
- الكوابيس
- الاستيقاظ من النوم مع الاحساس بصداع
- سرعة نبض القلب
- الاحساس بالتعب في الصباح
- ارتفاع السكر في الصباح
مع تكرار حدوث هذه الانخفاضات قد يصاب المريض بانخفاض السكري الغير محسوس و يعرف بانخفاض السكر إلى ما دون 50 ملجرام / دسل دون الشعور بأي من علامات الانخفاض. و مع تكرار الانخفاضات يصبح الجسم غير قادر على تمييز انخفاض السكر مما يجعل هذا الوضع خطير جداً
علاج انخفاض السكر
ينصح مرضى السكري في حال الانخفاض بتناول أي من التالي
إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من ٨٠ ملجرام فلابد من شُرب نصف كوب عصير (بدون إضافة سكر) أو نصف كوب ماء مذاب فيه ملعقة طعام سكر أو عسل أو ٣ حبات تمر (يعتبر التمر آخر اختيار) ثم قياس مستوى السكر بعد ربع ساعة (١٥ دقيقة).
· إذا كان مستوى السكر طبيعي (أي أكثر من ٨٠ ملجرام)، تناول وجبة خفيفة لتفادي هبوط السكر مرة أخرى. · إذا كان مستوى السكر ما زال أقل من ٨٠ ملجرام، تُكرر العملية ذاتها ثم الإنتظار لمدة ربع ساعة أخرى ثم قياس مستوى السكر وتناول بعد ذلك وجبة خفيفة.
ملاحظة:
تجنب تناول كلاً من الشكولاته، الآيس كريم، الخبز وغيرها من الأطعمة التي تحتاج وقت طويل ليتم هضمها وامتصاصها في الجسم لرفع مستوى السكر في الدم.
- 3 اقراص من الجلوكوز
- نصف كوب من عصير الفاكهة
- 5 حبات من الحلويات الصلبة صغيرة الحجم
- نصف علبة مشروبات غازية
- ملعقتين من السكر
- ملعقتان من الزبيب
- ملعقة من العسل
- كأس من الحليب منزوع الدسم
لا ينصح مرضى السكري بتناول الحلويات المحتوية على الدهون أو الآيسكريم أو المقليات وذلك لأن الدهون تبطئ من امتصاص السكر.
ينصح المرضى بفحص السكر بعد 15 دقيقة من معالجة الانخفاض و في حال عدم وصول السكر الى المستويات الطبيعية ينصح باعادة المحاولة مرة اخرى و إعادة التحليل بعد 15 دقيقة, كما لا ينصح في المبالغة بعلاج الانخفاض لان ذلك قد يؤدي الى ارتفاع السكر فيما بعد
ينصح كذلك بتناول وجبة خفيفة بعد علاج الانخفاض لكي لا تتكرر عملية الانخفاض مرة أخرى خلال اليوم
في حال فقدان الوعي بسبب الانخفاض فإن حقنة الجلوكاجون تعتبر العلاج المثالي لمثل هذه الحالات
طرق الوقاية من انخفاض السكري
الإدارة الجيدة لعلاج السكري هي السبيل الأمثل للوقاية من انخفاض السكري. يتوجب على مرضى السكر تسجيل حالات الانخفاض و عرضها على الفريق المعالج لكي يتم تعديل الخطة العلاجية بناء على ذلك. في بعض الحالات قد لا يمكن تفادي نوبات الانخفاض
طرق الوقاية من الانخفاض تشتمل على:
- اخذ العلاج بشكل صحيح و بأوقاتة المحددة
- الحفاظ على طريقة متوازنة للأكل و الرياضة و العلاج
- تناول الطعام بالكميات المطلوبة و عدم ترك الوجبات
- تناول كميات كافية من النشويات
- التحدث للطبيب أو الصيدلاني بخصوص الأدوية الأخرى التي قد تتسبب بانخفاض في السكر
اخبار النادي الأهلي المصري اضغط هنا
معلومات طبية و دليل الأدوية اضغط هنا
